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premieres greffes d'uterus de mere a fille

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Message par cruella Mer 19 Sep - 11:36



Actualité
Premières greffes d'utérus de mère à fille

Par figaro iconMartine Perez - le 18/09/2012
Des médecins suédois ont annoncé avoir greffé chez deux patientes les utérus de leurs mères respectives. L'opération ne sera réussie que si les deux receveuses parviennent à donner naissance à des enfants sains.

Deux jeunes femmes viennent chacune de bénéficier d'une greffe de l'utérus de leur propre mère, afin de leur offrir la possibilité éventuelle d'avoir un jour un enfant. C'est ce qu' a annoncé mardi l'Université de Göteborg, en Suède. Pour l'instant, si ces deux patientes sont à nouveau dotées d'un utérus, rien ne dit qu'il est fonctionnel et qu'elles pourront un jour être enceintes et accoucher. «L'une des femmes s'était fait retirer l'utérus après un traitement contre un cancer du col de l'utérus. L'autre femme était née sans utérus. Les deux femmes ont une trentaine d'années», explique un communiqué conjoint de l'Université de Göteborg et de l'Hôpital Universitaire Sahlgrenska, situé à Göteborg.

Plus de dix chirurgiens ont participé aux opérations, qui se sont déroulées sans complication. Les femmes qui ont reçu les utérus vont bien mais sont fatiguées après l'opération, a indiqué Mats Brännström, professeur de Gynécologie-Obstétrique à l'Université et directeur de l'équipe de recherches. Les mères qui ont donné leur utérus sont déjà debout et marchent et pourront rentrer chez elles dans quelques jours.

Les jeunes femmes devront attendre un an avant de pouvoir entamer une procédure de fécondation in vitro avec leurs propres embryons congelés, a précisé le professeur Brännström dans un court film accompagnant le communiqué. Les noms des patientes suédoises n'ont pas été divulguées. Les détails des interventions seront révélés lors d'une conférence de presse mardi dans la journée.L'équipe de recherche du Professeur Brännström, qui compte 20 personnes, travaille sur ce projet depuis 1999.

Aucune grossesse n'a été menée à son terme sur un utérus greffé

La première greffe d'utérus réussie a été réalisée en 2011 en Turquie. Mais aucun détail n'a été publié dans une revue scientifique sérieuse. Une autre transplantation a été réalisée en 2002 en Arabie Saoudite, mais l'utérus se serait nécrosé six mois après l'intervention.

Même si pour l'instant aucune grossesse n'a été menée à son terme sur un utérus greffé, ce sujet occupe une place croissante dans les congrès internationaux de gynécologie. «Ces greffes d'utérus sont porteuses d'espoir pour certaines femmes, à condition bien sûr que la greffe prenne et que l'utérus soit fonctionnel, soutient le professeur François Olivennes (Paris).

Pour le professeur Israël Nizand (chef du pôle gynécologie-obstétrique au CHU de Strasbourg) , «la greffe d'organe implique un traitement anti-rejet, traitement qui peut avoir des conséquences non négligeables pour le fœtus en cas de grossesse, précise-t-il. J'ai du mal à comprendre comment les chirurgiens voient l'avenir. Sans doute envisagent-t-ils un traitement anti-rejet pendant la grossesse, et que l'utérus greffé soit enlevé après l'accouchement». Certaines femmes ayant eu des greffes d'organes ont déjà pu avoir des enfants en bonne santé, malgré les médicaments immunosuppresseurs.

«Une série mondiale de 10 000 grossesses chez des femmes greffées montrent que le risque de complications est un tout petit peu plus élevé qu'en l'absence de greffe, ajoute le professeur François Olivennes. Si le don provient de la propre mère de la receveuse, c'est uniquement pour réduire le risque de rejet. On accepte les dons de rein, de frère ou de sœur, pourquoi ne pas accepter les dons d'utérus de sa propre mère?»

Aujourd'hui, les femmes qui n'ont pas d'utérus, en raison d'une ablation chirurgicale pour un cancer ou autre pathologie, ou du fait d'une absence d'utérus liée à une malformation congénitales, sont confrontées à un vide thérapeutique si elles souhaitent un enfant. La gestation pour autrui (encore dite mère porteuse) n'est pas autorisée en France.

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